Proteine (proteinuria) - Spiega esami

Ph
Emoglobina
Mioglobina
Urobilinogeno
Bilirubina
Porfirine
Chetoni
Nitriti
Emosiderina
Proteine
Glucosio
Aminoacidi
Ammonio
LIpidi
Chiluria
Enzimi

L'albumina urinaria ha caratteristiche simili a quella plasmatica. Le globuline rappresentano il 50-70% della proteinuria totale e la loro presenza, valutata con il metodo fotometrico, può fornire preziose informazioni ai fini diagnostici. Quando la proteinuria supera i 150 mg/100 mi vi è certamente un danno renale nel meccanismo di filtrazione.

valore normale
2-150 mg/100 ml

Potremo ritrovare un aumento delle proteine nelle urine per :

Cause Glomerulari di aumento delle proteine nelle urine
-  Immunocomplessi (lupus eritematoso, glomerulonefrite post-streptococcica, membranosa)
-  Anticorpi anti-MB (sindrome di Goodpasture)
-  Amiloidosi
-  Diabete mellito
-  Pielonefrite
-  Malattie vascolari (ipertensione, scompenso cardiaco)
-  Congenite (sindrome di Alport)
-  Fisiologiche (ortostatica, febbre, esercizio fisico)

Cause Tubulari di aumento delle proteine nelle urine
-  Sindrome di Fanconi
-  Acidosi tubulare renale
-  Pielonefrite
-  Morbo di Wilson
-  Sindrome oculo-cerebro-renale
-  Sarcoidosi
-  Intossicazione da cadmio
-  Nefropatia dei Balcani

Postrenali
-  Tumori epiteliali della vescica e della pelvi renale

Attualmente con lo studio elettroforetico è possibile distinguere:
-proteinurie glomerulari  selettive: in cui oltre la quota di siero albumina  supera l’80%, con piccola percentuale di globuline (riscontro di picco beta per presenza di transferrinà) sono ben rappresentate anche le altre globuline;
-proteinurie glomerulari non  selettive: in cui oltre la quota di albumina sono ben rappresentate anche le altre globuline;
-proteinurie tubulari: in cui la quota di albumina è ridotta al 25% e sono presenti diversi picchi globulinici (alfa 1, alfa 2, Beta  e Gamma) (Vedi: Lisozima urin., P2-Crioglo- BULINA URIN., a2-MlCROGLOBULINA‘URIN.);
-presenza di globuline patologiche (plasmocitoma).