Aldosterone urinario - Spiega esami
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Aldosterone urinario
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La corticale del surrene sintetizza a partire dal colesterolo e rilascia in circolo tre classi principali di ormoni steroidei:
L’aldosterone urinario, libero o glucuronato, rappresenta il 10% della secrezione di questo mineralcorticoide. La sua eliminazione urinaria riflette la secrezione quotidiana di ormone. Le variazioni sono in rapporto ai valori plasmatici .
La determinazione va eseguita dopo adeguato apporto di sodio (120 mEq/die di Na per 4 giorni).
Il paziente non deve assumere farmaci
- gli ormoni glicocorticoidi, che controllano il metabolismo intermedio e la risposta immunitaria
- i mineralcorticoidi , che controllano la pressione ed il volume del sangue (ALDOSTERONE)
- androgeni surrenalici , che controllano i caratteri sessuali secondari (in aprticolare nelle femmine)
- dal sistema renina-angiotensina,
- dalle concentrazioni plasmatiche del potassio e del sodio,
- dalla corticotropina,
- dalla serotonina;
L’aldosterone urinario, libero o glucuronato, rappresenta il 10% della secrezione di questo mineralcorticoide. La sua eliminazione urinaria riflette la secrezione quotidiana di ormone. Le variazioni sono in rapporto ai valori plasmatici .
La determinazione va eseguita dopo adeguato apporto di sodio (120 mEq/die di Na per 4 giorni).
Il paziente non deve assumere farmaci
L'aldosterone,è quindi un ormone mineralcorticoide prodotto e secreto dalla zona glomerulare della corteccia surrenale ; con il sistema renina-angiotensina condivide l'attività di mantenimento del bilancio idrico dell'organismo ai fini del controllo della pressione sanguigna.
La sua produzione è stimolata :
Circola nel sangue in forma libera o debolmente legata all'albumina, viene rapidamente metabolizzato ed escreto sia dal fegato che dal rene. Agisce sui tubuli renali dove provoca il riassorbimento di sodio e cloro e la contemporanea eliminazione di potassio e ioni idrogeno.
valori normali | |
v.n.: 2-16 pg/24 h | |
Aumento | Diminuizione |
Iperaldosteronismo primario (morbo di Conn): adenoma surrenalico (iporeninemia) Iperplasia surrenalica bilaterale Iperaldosteronismo secondario da iperreninemia: - stenosi dell' arteria renale - iperplasia dell'apparato iuxtaglomerulare (sindrome di Bartter) - feocromocitoma - nefropatie croniche (glomerulonefrite, pielonefrite) Iperaldosteronismo secondario da: - scompenso cardiaco - cirrosi epatica - diuretici - glicirrizina (liquirizia) - estroprogestmici | • Insufficienza corticosurrenalica (morbo di Addison): - tubercolosi- malattie autoimmuni (iperreninemia) • Sindrome di Tumer • Etilismo acuto • Diabete mellito |