Urobilinogeno - Spiega esami

Urobilinogeno
La bilirubina coniugata nell’intestino viene ridotta in stercobilina ed in urobilinogeno che vengono in parte riassorbiti nel circolo enteroepatico e riescreti nel fegato e in parte eliminati per via urinaria.
Le urine con eccesso di urobilina presentano color giallo-marrone e non formano schiuma.
L’escrezione massima si osserva tra le ore 12 e le 16 ed è relativamente maggiore se le urine sono alcaline, per diminuzione della retrodiffusione non ionica a livello del tubulo distale.
L’escrezione urinaria di bilinogeni si riduce o scompare negli itteri ostruttivi, nella malattia di Crigler-Najjar e nei casi in cui vi è una riduzione della quantità di bilirubinemia che giunge all’intestino quando una terapia antibiotica modifica la flora batterica intestinale in cui si ha invece una abnorme escrezione fecale di bilirubina.

Valore normale
0,2 - 2,5 mg nelle urine

Un aumento si osserva in tutti i casi di aumentata produzione di bilirubinemia (itteri emolitici, epatapatie acute e croniche e in corso di compromissione epatica anche lieve).

Itteri emolitici
Anemia emolitica
Epatopatie (virali acute e croniche, tossiche, cirrosi, neoplasie)

L’escrezione urinaria di bilinogeni si riduce o scompare negli:



Itteri ostruttivi completi
Malattia di Crigler-Najjar
Terapie antibiotiche che  modificano  la flora batterica intestinale in cui si ha invece una abnorme escrezione fecale di bilirubina.