Acido 5 -oh- indoloacetico (5 - HIAA) - Spiega esami

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Acido 5 -oh- indoloacetico (5 - HIAA)

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Il test viene impiegato per la diagnosi dei tumori carcinoidi e per il loro monitoraggio.
I tumori carcinoidi sono neoplasie localizzate nell appendice, nell'intestino, o nei tessuti di origine neuroectodermica che secernono serotonina.
Questi tumori sono costituiti da cellule argentaffini che producono sia la serotonina sia altri ormoni, che vengono metabolizzati dal fegato a 5-idrossi-indolace- tico (5-HIAA) e quindi secreti nelle urine.
La sindome da carcinoide è caratterizzata clinicamente da diarrea, bronco-spasmo, rash cutaneo.
I dosaggi vanno ripetuti per diversi giorni per il carattere intermittente delle secrezioni e vanno esclusi dalla dieta banane, ananas, kiwi, avocado, prugne, noci, inoltre non vanno assunti farmaci (paracetamolo, serotonina).
Se il dosaggio di 5-HIAA fornisce valori dubbi si consiglia la determinazione della serotonina ematica.
Pazienti con livelli di 5-HIAA molto elevati (>200 mg/24 ore) possono andare incontro alla crisi carcinoide
caratterizzata da:
-  esacerbazione della diarrea accompagnata da coliche addominali;
-  intenso rash cutaneo generalizzato che può durare ore e anche giorni;
-  disturbi nervosi (cefalea, vertigini, sonnolenza fino al coma profondo)

-  esacerbazione della diarrea accompagnata da coliche addominali;
-  intenso rash cutaneo generalizzato che può durare ore e anche giorni;
-  disturbi nervosi (cefalea, vertigini, sonnolenza fino al coma profondo)


valori normali

Dosaggio urinario
2-8 mg/24 h     
oppure  10- 40 pmol/die

Aumento

Diminuizione

  • Sindrome da carcinoide

  • Morbo di Whipple

  • Sprue (non tropicale)

  • Gravidanza

  • Stress chirurgico

·

Malattia di Hartnup

falsi positivi

falsi negativi

Ingestione di alimenti (banane, cioccolato, noci, pomodori, ecc.)


  • Assunzione di farmaci (glicerilguaiacolato, reserpina, mandelamina)

·

Assunzione di fenotiazine

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