Alfa 1 anti tripsina sierica - Spiega esami

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Alfa 1 anti tripsina sierica

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Significato diagnostico
L'antitripsina è una glicoproteina prodotta dal fegato con funzione di inibitore delle proteasi cioè  di quelle sostanze  chiamate genericamente enzimi che digeriscono le proteine e che vengono rilasciate  nei liquidi corporei dalle cellule che muoiono durante il processo infiammatorio.
Avremo le proteasi dei leucociti, elastasi, collagenasi, tripsina, plasmina, trombina, ecc.).
Durante gli episodi infiammatori c'è un aumento del rilascio di queste sostanze  (proteasi)  che provocherebbero danni eccessivi nei tessuti se non fossero neutralizzati dagli inibitori.
L'antitripsina è uno di questi. Ma il siero contiene anche altri inibitori delle proteasi, oltre l'antitripsina.
L'antitripsina aumenta nel siero in modo non specifico in presenza di infiammazioni, infezioni, necrosi di tessuti (cosiddetta proteina di fase acuta).
La sua mancanza  è dovuta in  genere  a difetti ereditari: numerose varianti genetiche causano la produzione di livelli ridotti di antitripsina (50-80% del normale con una sola variante combinata con l'allele normale - fenotipi eterozigoti -, molto bassa se sono presenti solo varianti patologiche - fenotipi omozigoti -, assente nel caso del fenotipo omozigote "null").
I difetti genetici sono associati con malattie epatiche e con enfisema e altre malattie croniche dei polmoni che si manifestano anche in età giovanile. Un deficit congenito della alfa 1 antitripsina acida  determina l'insorgenza precoce dell'enfisema.
Si sospetta la patologia quando  nella epatopatia cronica e nella cirrosi epatica , nel quadro elettroforetico manca la banda della Alfa 1 globulina.
L'alfa 1 antitripsina ha una clearance fecale che viene trattata alla voce clearance fecale della Alfa1 antitripsina.
Prelievo
Tipo di campione: sangue
Preparazione
Come prepararsi: Evitare sforzi fisici o intensa attivita' sportiva nelle giornate precedenti l'esame



valori normali

Vn: 200 -800 mg/dl

Aumento

Diminuizione

Gravidanza
Terapia con estroprogestinici
Infezioni acute e croniche
Infiammazioni (Lupus eritematoso sistemico-Les)
Necrosi  - infarto del miocardio
Neoplasie
carcinomi metastatizzanti
morbo di Hodgkin
Prematurità
Deficit geneticamente trasmesso
• enfisema polmonare (omozigosi)
• epatopatie infantili
• cirrosi epatica giovanile
Epatopatie acute
Sindrome nefrosica
Enteropatia proteinedisperdente (vds clearance fecale della alfa 1 antitripsina
Ustioni estese
Pancreatite acuta
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