Acido urico urinario - Spiega esami

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Acido urico urinario

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L'acido urico è prodotto principalmente nel fegato.
L'escrezione di acido urico per via renale coinvolge la quota non legata (90%) ed avviene attraverso i meccanismi di:
-  filtrazione glomerulare;
-  riassorbimento prossimale;
-  secrezione prossimale;
-  riassorbimento prossimale e distale;
per cui la clearance degli urati è 6-10 ml/min negli individui normali. Clinicamente, nei casi di aumentata escrezione urinaria di acido urico, in concomitanza a pH urinario acido, si può manifestare nefrolitiasi (Calcolosi renale)

valori normali

                
v.n.: 250-750 mg/24 h
1,49-4,46 mmol/h

Aumento

Diminuizione

• Tutte le forme di iperuricemia
• Gotta primaria (25% dei casi)
• Terapia farmacologica
   - sulfinpirazone
   - probenecid
   - benzodiarone
   - acido ascorbico
   - calcitonina
   - citrato
   - dicumarolici
   - estrogeni
   - chemioterapia
• Sindromi linfomieloproliferative
• Sindrome di Lesch-Nyhan
• Morbo di Wilson
• Sindrome di De Toni-Fanconi-Debré
• Tumore metastatizzato
• Dieta ricca di purina
• Saturnismo

·

Gotta (75% dei casi)


• Malattie renali
• Terapia con
    - diuretici tiazidici
    - piridazinamide
    - cortisonici
    - citolitici
    - salicilati a basse dosi
    - allopurinolo
• Etilismo
• Acidosi lattica
• Digiuno
• Glicogenosi tipo I

 
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